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为什么哮喘常在清晨和夜间较重?

2022-07-28
来源:求医网

.为什么哮喘常在清晨和夜间较重?许多家长常向医生叙述自己的小孩哮喘发作常在晚间或午睡后以及清晨起床时明显加重,夜间睡暖和则哮喘也加重,患儿常因夜间咳喘严重而不能入睡。

这主要是因为人体自主神经(交感神经和副交感神经)的生理改变所致。夜间由于胆碱脂酶释放减少,交感神经处于一天中兴奋性最低的状态,而副交感神经(主要是迷走神经)则兴奋性处于一天中兴奋性最高的状态。

我们知道交感神经兴奋则支气管平滑叽舒张,气道扩张,反之则收缩,气道变窄。而副交感神经兴奋则支气管平滑肌收缩,痰液增多,反之则扩张,痰液减少。因此,患儿常表现为夜间和清晨明显加重。

此外,人体肾上腺分泌的皮质类固醇激素在清晨4—6时分泌量最低,使细胞膜对致哮喘的炎性介质的渗透性降低,使气管、支气管平滑肌痉挛,气道变窄,痰液分泌增多,也是造成患儿夜间咳喘和清晨咳喘加重的一个主要原因。