由于子宫颈的解剖地位所决定容易“生病”,其子宫最下段部分,通过阴道与外界相通,因此各种损伤、细菌感染、病毒感染等就会接遁而至,再加上性生活(尤其是不洁之性生活)的刺激又加重了感染和宫颈的损伤,故而容易发生各种宫颈病变。
1.宫颈糜烂(真性糜烂) 多见于有性生活之中青年女性。主要系宫颈阴道部接近子宫颈外口的鳞状上皮因炎症或损伤而剥脱,属真性糜烂。其损伤面很快被颈管内膜向外生长的柱状上皮细胞所覆盖,表面仍呈粉红色,这称为一期愈合(也称为腺性糜烂)。以后这种柱状上皮逐渐“鳞化”而被鳞状上皮所替代,这称为二期愈合。
2.急性宫颈炎 主要因创伤、手术损伤、分娩或阴道内异物所引起,也可由于不科学地阴道冲洗所致,加之链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌的侵入而发病。
3.慢性宫颈炎 在育龄妇女中普遍存在,常见于分娩、流产及各种损伤宫颈之后,病原体(如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧茵)侵入而引起感染,但临床表现无急性过程表现。由于宫颈阴道部的鳞状上皮层厚,对炎症的抵抗力较强,而官颈管教膜柱状上皮层薄,抵抗力较弱,加之病原体侵人宫颈教膜,而此部位的教膜皱肇多,故病原体容易潜藏此处,感染不容易被彻底清除,往往形成慢性宫颈炎。
4.宫颈外翻 指接近子宫颈外口的宫颈管内膜向子宫颈外口突出,呈现子宫颈管内膜外翻,暴露为红色。其可以发生于宫颈裂伤后,或官颈管内膜炎使内膜充血水肿,或由于雌激素增高使官颈管教膜肿胀而呈现外翻。临床检查所见很像宫颈糜烂,但外翻之内膜可见到纵形皱缕,与糜烂不同。
5.宫颈息肉 宫颈息肉多数来宫颈管内膜长出的赘生物,故又称为“宫颈内膜息肉”。主要发病原因是由于炎性刺激而引起,也有少数系由于内分泌失调而发生。病变使宫颈管内膜之表面上皮、腺体及问质增生,致使宫颈管的皱袭肥大而突出,逐渐向外生长并膨大悬垂而成为息肉。绝大多数宫颈息肉为良性,仅有约2%可以发生恶性变,所以应及时手术切除为宜。
6.宫颈结核 此症比较少见,多由子宫内膜或输卵管结核蔓延而来,也可由淋巴或血循环传播所致。
7.宫颈子宫内膜弄位症 此症多由直肠阴道隔或官颈能骨韧带上的子宫内膜异位症病灶直接蔓延而来,也可因手术创伤使子宫内膜直接种植而发生。此症日渐多见,常伴痛经、性交疼痛,也常见触血史。检查可见到子宫颈外口周围有紫蓝色病灶。
8.宫颈病毒感染 当代性病发病率很高,病毒以性传播方式感染女性下生殖道器官日益多见,尤其是宫颈为病毒最容易侵犯的部位。如人乳头状瘤病毒(HPV)、单纯疤疹病毒(HSV)及巨细胞病毒(HCMV)是感染宫颈的常见病毒。此外,还有沙眼衣原体、支原体感染。
需了解更多的宫颈疾病治疗问题
更多精彩内容请进入健康频道
