您的位置:

毛根鞘囊肿

2022-07-28
来源:求医网

毛根鞘囊肿(trichilemmalcyst)原先称为皮脂腺囊肿(sebaceouscyst),但后来发现此名不妥,因其囊壁细胞与皮脂腺无关,而其内容物倾向于毛发角蛋白,故又称之为毛发囊肿(pilarcyst)。Pinkus证实其角化属于毛鞘角化型,故称之为毛根鞘囊肿。

【毛根鞘囊肿病因及发病机制】

是由皮脂腺管阻塞,皮脂排泄不出而堆积在一起形成的一种囊肿。

【毛根鞘囊肿临床表现】

主要发生于中年人,女性多于男性。有的患者有家族史。皮损为半球状隆起的圆形囊肿,表面光滑,较硬韧,基底部可移动,多发或单发。一般无自觉症状。临床上本病与表皮囊肿无法区别,需作组织病理检查。本病少见,系常染色体显性遗传。其分布与表皮囊肿不同,90% 以上发生于头皮。

【毛根鞘囊肿诊断要点】

1.临床特点 好发于头皮,可单发或多发,为半球状隆起皮面的肿物。

2.病理改变 囊肿位于真皮内,囊壁由上皮组织构成,最外层为核呈栅状排列的基底样细胞。囊腔内容物为均一红染、致密排列的角质物,有的可发生钙化。

【毛根鞘囊肿鉴别诊断】

病理上应与表皮囊肿和增生性外毛根鞘瘤鉴别,表皮囊肿囊壁有颗粒层,内缘细胞平滑,囊内有层状排列的角质物。后者为实性肿瘤样增生,瘤细胞可有轻度异型,并见鳞状漩涡及个别角化不良。

【治疗】

通常以手术切除为好。如切除不彻底容易复发。