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急性牙髓炎多为慢性牙髓炎的急性发作，也有因手术或意外创伤直接造成忿性牙髓炎者。
如强烈磨牙引起的温度刺激、深龋放置药物造成的化学性刺激和意外穿髓等。急性牙髓炎可根据其疼痛性质，对温度刺激的反应，结合牙体组织病变所见进行诊断。
急性牙髓炎呈剧烈地自发性确。并具有陈发性特发性特点。
早期疼痛持续时间短而间歇时间校长，以后逐渐向相反情况转化，之后可变为持续性痛。
其疼痛可放散至额面部较大区域，温度刺激或加重疼拥。检进时常行深龋存在，或有牙体缺损、釉质过皮脚损、发育畸形，引起逆行性牙髓感染。有时痛牙不易明确时，尚可用局翻麻辩阻滞加以定位。
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