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辐射性白内障

2022-07-28
来源:求医网

定义

因放射线,如红外线、电离辐射、微波所致的晶状体混浊称为放射性白内障。大多有放射线暴露史。

(一)红外线所致白内障:多发生于玻璃厂和炼钢厂的工人中。初期后皮质有空泡、点状和线状混浊,类似蜘蛛网状,有金黄色结晶样光泽。以后逐渐发展为盘状混浊。最后发展为全白内障。有时前囊膜下也有轻微混浊。

(二)电离辐射所致白内障:中子、X线、γ线及高能量的β线照射晶状体后会导致白内障,发生白内障的潜伏期与放射剂量大小和年龄直接有关。剂量大、年龄小者潜伏期短。初期晶状体后囊膜下有空泡和灰白色颗粒状混浊,逐渐发展为环状混浊。前囊膜下皮质有点状、线状和羽毛状混浊,从前极向外放射。后期可有盘状及楔形混浊,最后形成全白内障。

(三)微波所致白内障:微波来源于太阳射线、宇宙射线和电视、雷达、微波炉等。大剂量的微波可产生类似于红外线的热作用。晶状体对微波敏感,因微波的剂量不同可产生晶状体不同的损害,类似于红外线所致的白内障。晶状体出现皮质点状混浊,后囊膜下混浊和前皮质羽状混浊

诊断

放射线接触史是重要的诊断依据。体格检查:散瞳后以裂隙灯检查晶状体。通常不需特殊的辅助检查。应注意同其他白内障鉴别。

停止接触放射线,防止进下损害发生。当白内障影响患者工作和生活时,手术摘除白内障。

预防

接触放射线时应配戴防护眼镜