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性交时，女性体内各系统均有生理性改变就生殖器官的改变来说，由于性神经的兴奋，使血液循环加快，内外生殖器官及盆腔处于充血状态，加上阴茎的抽动刺激，可使内生殖器官阴道、子宫受到冲击，但在正常情况，这些是不会引起腰腹部疼痛不适的。
引起腰腹痛的常见原因有：急、慢性附件炎的患者，尤其是输卵管粘连在盆壁时，性交中或性交后会引起下腹部及腰部酸胀痛。如患有盆腔底部子宫内膜异位症，往往在性交中会引起下腹部及腰骶部的疼痛。
再有采用不科学的避孕方法。如经常采用“体外排精”的方法避孕。性交后，女性生殖器官充血状态不能在短时间内消除，长期采用会形成盆腔器官按血，造成性生活后的腰腹痛。
性交时间过长，生殖器官极度充血，超过器官的负荷量，性生活结束后，会出现腰慨部的酸痛感。
此外，性交姿势不当或性活动中，腰部活动量过大，也会引起性交后腰部酸痛。
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