北京晨报讯 日前,世界卫生组织和联合国儿童基金会发表联合报告(下称“报告”)指出,全世界每5起儿童死亡个案中就有一人死于腹泻,发展中国家更是每年有150万名儿童死于腹泻,这个数字比起艾滋病、疟疾和麻疹等病症的儿童死亡总人数还要多,可是,仅有39%的患有腹泻问题的儿童获得适当的治疗。北京市东直门医院儿科的副主任医师解美也表示,在全球范围来看,儿童腹泻已经成为了急诊和死亡的第二病因(除呼吸道感染之外),特别是进入秋冬之后,正是儿童腹泻的多发季节,家长和相关医疗机构都需注意。
轮状病毒导致儿童腹泻占60%以上
不少人认为儿童腹泻并不是极为凶险的病情,但是,它却已经成为了全球儿童中,急诊和死亡的第二病因,是不容小觑的。报告中称,“腹泻由轮状病毒(Rotavirus)引起的,从而导致婴儿或儿童的胃肠严重发炎。全世界因染上轮状病毒而入院的5岁以下儿童占了40%。”解美主任也表示,据统计,我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占到了婴幼儿总人数的1/4。同时,患轮状病毒感染性胃肠炎的患儿多在3岁以内,所以在这个年龄段的儿童应该特别注意。
解美主任还建议,由于由轮状病毒导致的儿童腹泻占到了六成以上,所以轮状病毒其实是一种引起小儿腹泻的常见病毒,病程大概一周左右,如果病症较轻且治疗及时,一周内即可痊愈,然而如果病症较重且治疗不及时,患儿还可能会引起并发症,甚至危及生命。对此,报告中也特别提醒,由轮状病毒引起的儿童腹泻,可以通过接种疫苗、改善卫生条件和给予适当医疗来解决问题,而目前,只有少数发达富裕国家把轮状病毒的疫苗接种工作包括在儿童例常免疫计划当中。解美主任告诉记者,在我国已经有轮状病毒的疫苗,但是还没有大规模的普及,2个月以上3岁以下的婴幼儿,都可以进行疫苗的接种。
深秋已至 “秋季腹泻”急需警惕
据了解,秋季是小儿腹泻的多发季节。解美主任表示,从急诊的门诊量上来看,自9月之后,婴幼儿的腹泻发病率就呈递增的趋势,这样的增长趋势会一直延续到12月为止。她还建议,由于秋季腹泻在儿童中高发,那么家长及时发现并且治疗是十分关键的。比如说小孩某一天的大便次数由一次变为两次或者三次,并且呈水样便;同时,孩子也出现嗜睡、精神不振或烦躁等症状时,就应该及时察觉这可能是秋季腹泻的信号,应该及时进行治疗。
当然,在儿童出现秋季腹泻的症状时,也要进行科学的治疗。比如说,在服用药物的时候,要注意不要滥用抗生素进行治疗。由于由轮状病毒导致的儿童腹泻占到了六成以上,而这种由病毒引起的腹泻跟其他病毒一样,抗生素几乎起不了作用,同时,在服用了抗生素之后,很可能不但不能消灭轮状病毒,还可能会消灭肠道里正常的细菌,引发肠道菌群失调,影响肠道的吸收功能,适得其反。所以在不能送医的情况下,可以一方面做好补水的工作防止脱水,另一方面可以选用微生态调节剂和黏膜保护剂。另外,在孩子患上腹泻后,不强调进食,可以补充一些既营养又易消化的食物,补水也十分重要。
解美主任认为,无论是有无患上秋季腹泻,还是有一些需要注意和预防的地方。由于腹泻的传播途径一般是通过呼吸系统和消化系统,所以在日常的生活中,首先,应该定期对孩子的用具、玩具等进行消毒;其次,要保证常洗手,保持清洁;再次,如发现秋季腹泻患者应及早隔离,更要注意不要让小孩和患儿一起玩,以防传染。
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