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四川骨科专家答:老年人膝痛缘何?

2022-07-28
来源:求医网

老年人膝部肿痛是影响其行走的主要伤痛之一,那么老年人膝部肿痛都是什么原因引起的呢。

成都中山骨科医院专家称老年人膝部肿痛原因很多,除急性损伤外,常见的还有:

膝关节骨质增生:又称膝关节骨性关节炎。表现为膝部持续性钝痛,或在活动时突然剧痛,并伴有膝盖打软的感觉,在上下台阶时疼痛加重,X线片可见胫骨棘突尖锐,关节间隙狭窄,关节边缘骨刺形成。

类风湿性关节炎:由于类风湿侵犯关节和腱鞘膜,引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液。表现为晨起膝盖僵硬、疼痛,局部压痛明显,膝关节肿胀积水,皮肤湿度升高,若穿刺可抽出稍混浊淡黄色液体,股四头肌萎缩。后期膝关节屈曲挛缩,病人走路很不方便,治疗不当会导致瘫痪。

髌骨软化症:患者有长期过劳或外伤史。表现为膝部间歇性疼痛,在半蹲位时症状加重,尤其是上下楼梯及关节开始活动时突然感到患膝不稳及发软。伸膝时按压髌骨并转动时感到疼痛,并出现摩擦音。

陈旧性半月板损伤:走路时感到膝关节不稳,尤其是上下楼梯或行走在高低不平的路面上时更甚。股四头肌萎缩,勉强伸直膝关节时,患者多感疼痛明显,稍按摩活动,听到一响声,症状顿消。有时患者还能感到关节内有弹响。

髌骨下脂肪垫劳损:表现为膝部疼痛,疼痛可放射到腘窝,甚至沿小腿后侧肌肉串至足跟,劳累后症状加重。膝关节伸屈受限,下蹲困难。患者步行无力且难以持久,突然伸膝时疼痛明显。若脂肪垫嵌于关节间隙内会出现跛行和剧痛。

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