(1)去除器质性因素:根据病因进行相应的处理,如切除厚韧的处女膜、治疗阴道炎症、切除外阴及阴道的瘫痕等。
(2)性治疗:去除紧张及过敏:向病人介绍生殖器的解剖,使其相信自己是正常的;给予性教育,对恐惧严重的患者还可采用系统脱敏疗法,使患者在幻想中或事实上反复暴露于曾经造成她恐惧的情景,使她慢慢的耐受,从而克服恐惧心理。
绷紧一松弛练习:嘱患者尽可能绷紧骨盆肌肉,坚持数秒钟后再松弛,反复练习,其目的是使患者主动地有力收缩骨盆肌肉,而后进入相对的松弛状态;这是主动松弛骨盆肌肉最简单、最有效的方法。
阴道扩张疗法:瞩病人先做绷紧一松弛练习,趁病人松弛时将手指末端缓缓插入阴道,并在适当的位置停下来,让患者体会一下感觉,待患者耐受后,再将手指缓缓向阴道内推进,在患者绷紧骨盆肌肉后松弛时将手指取出,向患者出示最小号的扩张器,让其看清其粗细(较手指还要细),并告知病人要插入其阴道内,并鼓励患者既然手指能插入,扩张器也一定能行。病人耐受后再逐步增加扩张器的号码。开始时也可以让患者试着插入自己的手指,扩张器可带回家练习,即给患者布置家庭作业,每天做4次,每次10一15分钟。一般5—6天后扩张器的号码可增加到4号。扩张训练应循序渐进,不能操之过急,遇到患者不适时,应立即暂停操作。扩张器使用到4号后,就可以试着进行性交。要让患者相信阴茎比扩张器柔软而粗细相近,以增加其信心。丈夫亦应精心安排,温柔体贴,妻子一有不适就立即停止,且不能表现出烦躁情绪。经上述治疗,大多数患者可以治愈。
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