鱼刺卡喉几乎是每个人都遇到过的事,但为此而搭上性命的人却不多。
家住郑州市经八路的一位年逾八十的老太太,吃鱼时一根鱼刺卡在了食管里。喝醋不管用,又尝试吃馍想把鱼刺吞咽下去,依旧不管用,只好到医院治疗。做胃镜发现,卡在食管的是鱼头后的大刺。因为鱼刺已经划破了食管壁,时间有点长,已经出现了感染,就建议老人住院治疗。
谁知老人没把医生的话当回事,执拗地走了。回家不久,老人一口血吐出来,送到家对面的郑大二附院抢救,依旧没有挽回老人的生命。“食管后面就是大动脉,连着心脏,老太太如果遵医嘱,做一些抗感染治疗,也不会发生这种意外,这是我遇到的第一例因为食管异物死亡的病例。”冯常炜说,“鱼刺是常见的消化道异物,如果不能自行取出,不要使劲往肚里吞咽,因为随着吞咽,鱼刺会刺得更深入。”
异物是怎样进入消化道的?
类似鱼刺的异物进入消化道的原因很多,如进餐仓促,边进食边谈笑,未嚼细即咽,或吃年糕等食物时把假牙咽下。常见异物有小骨块、果核、硬币、纽扣、图钉、钥匙、证章、小玩具等。尤其是儿童常口含玩具打闹,使其误咽。“在一般情况下,异物进入消化道后,除少数带钩、太大或太重的异物外,大多数都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。”冯常炜说,误吞异物后应该多吃些富含纤维素的食物,如韭菜、芹菜等,以加速异物排出。其间,患者一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须去医院治疗。若经三四周仍未发现异物排出,则应去医院请医生检查并处理。
消化道异物的危害
“消化道异物引起的消化道黏膜糜烂、溃疡、穿孔的几率比较大,要及时就诊。如果患者吞入钉子、假牙、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难像一般异物那样顺利排出,必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁,造成严重的消化道损伤。所以,当病人咽下异物后,感到胸口或上腹部疼痛且吞咽困难,就应立即停止进食进水,以防异物继续下落损伤消化道,同时速去医院检查由医生将异物取出;有时候,患者吞下的异物不大,但是较重,如金戒指等,进入胃内以后因其过重而沉入胃的最低处,无法随胃蠕动进入肠道被排出,时间长了可引起胃黏膜损伤、出血甚至发生穿孔,故吞金者必须及早去医院请医生帮助将其取出。
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