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良性囊性畸胎瘤(包括皮样囊肿) 大多发生于育龄妇女，多数肿瘤直径在5—15cm之间，呈圆形或卵圆形，外表光沿，灰白色。切面绝大多数为单房性，偶尔有多房性者。腔的内壁光滑，内含毛发、油脂，有时还可见到牙齿、软骨及骨组织等。
良性囊性畸胎瘤的组织结构中所含的外胚层、中胚层和内胚层成分。囊壁上往往有一个或数个实质的凸起组织，称为皮样乳头或Rokitansky结节，毛发即由此长出。皮样乳头的结构极似正常皮肤，表面覆盖鳞形上皮，并有色素细胞及毛囊、汗腺、皮脂腺等，廷内油脂由皮脂腺分泌积聚而成。在少数病例，囊内壁为胃肠道上皮覆盖，囊内为粘液而非油脂;若为呼吸道上皮覆盖，则为稀薄的粘液;若为脑组织时，则为清液。
良性囊性畸胎瘤一般不产生激素，但部分肿瘤可包含各种能产生激素的分化成熟的细胞，所以也能引起临床症状。如果肿瘤中含有甲状腺组织，这种组织同样有吸碘及产生甲状腺素的能力，至于是否引起甲状腺毒症，则视所含甲状腺组织的多少和功能而定。
若畸胎瘤的成分大部分为甲状腺组织，则称为卵巢甲状腺肿，这种组织有甲状腺滤泡的基本结构，部分病例可伴有颈部甲状腺肿及甲状腺功能亢进症。良性爱性畸胎瘤中出现的甲状腺组织大多分化铰好，但在个别病例，肿瘤的某一区域偶有甲状腺癌的表现。
另一类畸胎瘤中含有类癌瘤成分，其组织发生可能来自畸胎瘤中的呼吸系统或肠胃系统的粘膜上皮，主要症状是疼痛、潮热、腹泻、气喘、皮肤疙瘩及心内膜病变。肿瘤切除，症状很快消失，从也恢复正常水平。
良性畸胎瘤如伴有足细胞、间介细胞或卵巢间质增生，则可产生多毛、阴蒂肥大及闭经等症状;如含有颗粒细脑、卵泡膜细胞，则可产生月经紊乱、幼女早熟或绝经后流血等症状。
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