1.成熟畸胎瘤 为良性肿瘤,以往多作单侧卵巢切除,近年多作肿瘤剥除术,保留正常卵巢组织。注意手术时避免肿瘤破裂,以免内含的油脂污染腹腔。剥除时切口应在肿瘤包膜最撂处,因其下即为肿瘤,分界层次比较清楚,一般都可顺利剥出。剥出肿瘤后剩下的正常卵巢组织重叠缝合即可,极少复发。因常为双侧性,故应常规切开探查对侧,肉眼观察其是否正常,注意勿伤及卵巢门组织,以免止血缝合影响血运。
3.未成熟畸胎瘤 有向成熟转化的生物特性,故应采取积极而彻底的手术治疗,有广泛转移瘤者尽可能切净。对复发的肿瘤不应放弃手术,因为转移或复发的肿瘤多为表面种植,很少实质浸润,切除并不困难。本瘤常发生在年轻妇女,多为单侧,很少有对侧卵巢及子宫转移,故可保留生育机能,即或已有腹腔内转移,但病理分化较好者,对侧卵巢剖探为正常者,仍可考虑保留。
化疗能否促使不成熟肿瘤转化的问题尚在研究中。
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