子宫内膜异位症的发病机制复杂,难以完全防止。从预防的角度考虑,应注意以下各项。
(1)经期避免过强劳动、体育运动或舞蹈,以防止经血倒流。经期一般不作盆腔检查,若必要查时,应动作轻柔,避免重力挤压子宫。经期不要性交。
(2)及早矫正生殖道畸形所致的经血潴留,如阴道横隔、无孔处女膜、残角子宫、宫颈闭锁、宫颈粘连等,以免经血逆流入腹腔。
(3)经期、经前或刮宫术后当月不行子宫输卵管造影、输卵管通液、通气试验,以免将内膜碎片推入腹腔。
(4)宫颈电烙、冷冻、激光、微波、锥切等手术,均应在行经后短期内进行,以免下次月经来潮时内膜碎片种植在未愈合的创面上。
(5)切开子宫,特别是中孕期的副宫取胎术,均应用纱布垫保护好切口周围术野,关腹前生理盐水冲洗腹腔,关闭腹腔后,冲洗腹壁切口。
(6)宣传避孕的有效方法,避免意外妊娠,减少或避免人工流产。人工流产负压吸引时,注意压力不要突然降低,以防蜕膜碎片倒流人腹腔。长期药物避孕,抑制排卵,促使子宫内膜萎缩和经量减少,从而减少经血及内膜碎片逆流入腹腔,有利于预防。输卵管结扎绝育术,可使经血不倒流,也起预防子宫内膜异位症的作用。
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