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急性分泌性中耳炎发病前多有感冒病史，发病初始耳痛不明显或可有轻微耳痛，稍后出现听力逐渐下降，且“自听增强”，即听外界的声音轻，听自己的讲话声音响声过大，而且听不清楚，讲话时有“轻声细语”现象。由于儿童表述能力较差，这些病症往往不易及时发现而没有得到恰当的治疗，逐渐转化为慢性分泌性中耳炎。
慢性分泌性中耳炎听力下降多于不知不觉中发生，家长常因小儿对声音反应迟钝、注意力不集中或学习成绩下降而来就医，有时在体检时偶然发现。在慢性期均无耳痛，许多小儿诉说耳内闷塞感，似塞有棉花，按压耳屏后可暂时减轻。耳内可出现“蝉鸣”声、“嗡嗡”或“咝咝”等声音，时有时无或持续不断。当头部运动、打呵欠、擤鼻子或打喷嚏时，耳内可出现“噼啪只作响或气过水声等现象。分泌性中耳炎早期治疗效果良好。·因此，切莫忽视上述症状，及早诊治疗效显著。
那么，怎样及早发现儿童分泌性中耳炎呢?儿童分泌性中耳炎往往症状隐匿，尤其在幼儿不能告诉父母耳部不适，听力下降等病情。此病不像其他疾病如感冒、拉肚子等，让家长一目了然。因此，常因就诊不及时而错过最佳治疗时机。
然而通过细心观察，分泌性中耳炎仍有许多“蛛丝马迹”可被发觉，如看电视时开大音量、注意力不集中、反应迟钝、表现出“不听话”、答非所问，甚至“充耳不闻”等异常迹象。偶尔小儿会告诉家长一过性的耳朵不适或耳鸣。针对这些现象,家长应及时带孩子到医院找耳科医生检查。现代耳科学发展迅速，检查手段先进，早期诊断率提高，不难及时发现此病。
要重视定期进行健康检查，有些家长认为小儿能吃能睡，健康检查多此一举。实际上，定期有目的地带孩子到医院进行耳科检查，是及早发现儿童分泌性中耳炎的重要方法之一。尤其对反复发作上呼吸道感染、腺样体与扁桃体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎、睡眠打呼噜以及体质较差的小儿，有上述迹象时更应及时检查，早发现，早治疗，以免发生严重后遗症而追悔莫及。
