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乳腺癌化疗药物的副作用

2022-07-28
来源:求医网

在乳腺癌的化疗中,乳腺癌化疗药物的副作用主要是骨髓抑制,消化道反应和心脏毒性。

乳腺癌化疗药物的副作用有引起骨髓抑制是最常见的,表现为各种细胞数的减少。一般在用药后的7—10日出现粒细胞下降,14-28日恢复,有的时间更长。粒细胞下降后的主要危险是感染,此时应输粒细胞,直到恢复,而且同时应用广谱抗生素,预防感染。

乳腺癌化疗药物的副作用引起血小板减少较粒细胞下降少,当血小板少于20*109/L,为出血的高危期,应输血小板,直到恢复。

乳腺癌化疗药物的副作用引起消化道反应是很常见的,一般认为是抗癌药物刺激了化学感受器区反射性地引起呕吐中枢兴奋,临床上表现为厌食、恶心、呕吐。常在用药后1小时开始,持续24小时,有的连续2-3天。严重者可导致电解质紊乱,加重营养不良及恶液质。常规采用胃复安加镇静剂和激素预防,效果好,如%以上的病人都可以顺利完成治疗,个别病人可采用舒复宁等镇吐药,同时要积极配合支持治疗,帮助病人安全度过化疗期。

造成心脏毒性的化疗药物主要是恿酚类药物,主要以ADM为代表。ADM在人体内还原半醌自出基,继而产生氧分子自由基,对心脏产生毒害,所以在使用ADM时要注意累计剂量应掌握在500毫克/平方米以下,否则会导致心力衰竭。

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