子宫内膜癌是发生在于宫内膜的癌,以腺癌为主,又称宫体癌。多见于58—61岁的妇女。其确切病因不明,可能与长期服激素刺激缺乏孕激素对抗有关。临床观察结果提示未婚、少育、肥胖、高血压、绝经延迟、糖尿病及其他心血管疾病、家族中有癌症史者为发病的高危因素。子宫内膜癌的术后护理有哪些呢?
(1)手术病人的护理。子宫内膜癌病人首选手术治疗,应做好有关术前准备,提供高质量的术后护理。子宫内膜癌的术后护理包括6到7天阴道残端羊肠线吸收或发生感染时可致残端出血,需严密观察并记录出血情况,出血期间病人应减少活动。
(2)放疗病人的护理。给放疗病人讲解放疗的目的、方法、作用。接受腔内放疗者,放疗前应灌肠并留置导尿管,使直肠、膀胱空虚,避免放射性损伤。在腔内置人放射源期间,病人需绝对卧床,护理人员应教会病人床上运动的方法,以免出现长期卧床的并发症。取出放射源后,鼓励病人渐进性增加活动,并实现生活自理。
(3)药物治疗病人的护理。对晚期或复发病人、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,均可采用大剂量孕激素治疗,如甲羟孕酮200-400mg/d,每周2次。治疗时应告知病人用药剂量大,时间长,至少用10-12周才能评价有无效果,因此病人需要需耐心地配合治疗。同时告诉病人治疗过程中可能出现的副反应,如水钠潴留引起的浮肿、药物性肝炎等,停药后会逐渐缓解,不必紧张。采用抗雌激素制剂治疗时,可有潮热、畏寒、急躁等类似围绝经期综合征的表现,或出现白细胞、血小板计数下降,不规则阴道少量流血,恶心、呕吐等,应注意观察,及时对症处理。
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