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什么情况下白内障应该手术?简单地说，凡是白内障引起的视力障碍，通过白内障摘除手术能够提高视力，或解除危害视力的危险的情况，都应进行白内障摘除手术。
(1)老年性白内障：过去要等到白内障完全成熟，看不到东西时才手术。但现在眼科手术的进展，可以不必等到白内障成熟。在病人感到工作和生活有困难，矫正视力在0.2以下时即可考虑手术。
(2)先天性白内障：应尽早手术。出生后即有双眼全白内障者，在出生后l—2个月内手术，最迟不超过6个月，先做一只眼，第一只眼术后1周内做另一只眼;双眼不完全性白内障者，若双眼视力低于0.1，医生检查看不见眼底，也应尽早手术;单眼先天性白内障者，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3，应在2—3岁时尽早手术;晶状体部分混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者，手术可推迟到4—5岁，不能晚于6岁;但风疹综合征患儿，应在2—4岁手术，不可过早，以免病毒播散。
(3)外伤性白内障：致病原因复杂，需根据具体情况，选择是否手术和手术时机。
(4)并发性白内障：手术时要权衡利弊，既治疗眼病，又要顾及全身情况，选择合适的手术时机和手术方法。如糖尿病性白内障，应控制血糖使之接近正常，再行手术。
