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盆腔包块多见于哪些疾病?

2022-07-28
来源:求医网

盆腔包块多见于哪些疾病?

1.幼女及绝经后妇女出现盆腔包块多为卵巢恶性肿瘤,青春期少女的包块可能系先天性生殖道畸形,或畸形阻塞月经外流所致;29—30岁育龄妇女应首先考虑妊娠子宫、异位妊娠或盆腔炎性包块;30一40岁妇女似子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿为多见。此外,任何年龄妇女均可发生卵巢肿瘤。

2·育龄妇女出现盆腔包块伴停经者,应考虑妊娠子宫;妊娠合并卵巢黄体囊肿或异位妊娠包块;伴月经量过多者,可能为子宫肌瘤;有继发性痛经史且进行性加重者,多为子宫内膜异位症或子宫腺肌病;伴月经量少,月经稀发或长期闭经者,多为附件结核性包块;幼女出现周期阴道出血、育龄妇女月经不规则或绝经后妇女阴道流血合并盆腔包块时,应考虑卵巢的性家间质肿瘤。

3.未婚妇女有盆腔包块须考虑子宫畸形、卵巢肿瘤或结核性盆腔炎块的可能;采用官内节育器避孕或有继发不孕史者亦有炎块可能;有反复流产史者如们及盆腔包块时,应想到子宫畸形或肌瘤的可能。

4.近期有手术史出现,盆腔包块应想到血肿,炎块或异物残留的可能;既往有盆腔手术史者,多系术后粘连性包块或慢性附件炎块;有胃肠道癌肿史,出现盆腔包块,尤其是双侧包块时,应想到转移性卵巢癌。

5.患者直系亲属中有子宫肌瘤、子宫内膜癌或卵巢疡史者,应警惕患者本人亦为该类癌瘤的可能。

6.既往有盆腔包块,长期无变化或增长极缓慢者,为良性肿瘤;短期内肿瘤增长迅速者,多系恶性肿瘤;既往无盆腔包块,在短期内迅速出现者,有畸形子宫合并妊娠、异位妊娠、巧克力囊肿的可能;包块缩小甚至消失者,为生理性或炎性包块。

7.盆腔包块出现急性腹痛时,当考虑卵巢肿瘤蒂扭转或破裂;停经后流血伴腹痛而有包块者,多为异位妊娠;伴腹痛、高热的包块者为急性附件炎块;有月经过少、低热、盗汗及腹痛者,多为结核性炎块。

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