凡能渗利水湿、通利小便的药物叫利水渗湿药。是中药中的利尿药,但也不完全等于利尿药。有形的水分在体内潴留,形成水肿,宜用利水渗湿药消除水肿。部分药物兼有健脾止泻、行滞通乳、清热逐痹等作用。
分类
此类药根据其药性和作用的不同,可分为利水渗湿药、清热利湿药和利水通淋药3类。
1、利水渗湿药。性味多甘淡平或微寒--利水消肿—主治水湿内停之水肿,小便不利等证。主要用于脾不健运、水湿停留,肾及膀胱气化不行所致的水肿、小便不利、痰饮眩悸,以及水走大肠引起的水湿泄泻等证。常用药有茯苓、猪苓、薏苡仁、蟋蟀等。
2、利水通淋药:性味多苦寒或甘淡寒—利尿通淋—主治下焦湿热淋证。 主要用于热淋石淋、小便涩痛等证。常用药有冬葵子、扁蓄、瞿麦、石韦、海金砂、金钱草、扛板归、蝼蛄等。
3、清热利湿药:性味多苦寒--清热利湿,利胆退黄—主治湿热黄疸。主要用于湿热水肿、小便不利、湿热黄疸、赤白带下、湿热泻痢,湿温暑温等证。常用药有泽泻、车前子、车前草、滑石、木通、通草、萆薢、冬瓜皮、茵陈蒿、赤小豆、灯心草、地肤子、木防己、玉米须、鸭跖草等。
此外,有些利水渗湿药还可用于脾虚泄泻、食少倦怠,产后乳少、乳汁不下,及风湿痹证、关节红肿等证。
使用注意
1、阴虚津亏者慎用。
2、肾虚遗精遗尿者宜慎用或忌用。
3、性滑利之品如薏苡仁、冬葵子,孕妇慎用或忌用。