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老年人高血压用药时要注意什么?

2022-07-28
来源:求医网

老年人高血压用药时要注意什么?

老年人随着年龄的增长,机体器官功能逐渐衰退,动脉弹性降低,动脉粥样硬化,大血管硬化使收缩压明显增高,周围血管阻力增加使舒张压增高,同时脉压差增大,再加上外周血管调节能力降低,易引起体位性低血压。老年人常伴有各脏器的血流减少,以肾、肝、心及脑血流量减少为主。由于老年人的上述特点,使其对降压药物的反应性、敏感性以及耐受性也会发生相应变化。一般老年人高血压用药应注意以下几点:

(1)最好是使用单一药物,开始服药剂量要小,血压不宜降得过低。

(2)尽量避免使用强利尿剂, 以免造成水电解质紊舌L。

(3)用药量要小,老年人伴有不同程度的肾动脉硬化和肾功能减退, 因此降压药物的剂量应控制在常规用量的l/2—1/3左右,以免造成药物的蓄积或引起毒副作用。

(4)p受体阻滞剂能影响糖类、脂类代谢,加重动脉粥样硬化,减慢心率,抑制心脏传导,一般不用于老年人高血压患者。

(5)老年人高血压患者多伴有全身动脉硬化, 因此降压速度不宜过快,血压也不宜降得过低,保持在正常范围之内即可, 以免影响重要脏器的供血,诱发肾功能不全、心绞痛、心肌梗死和脑血管意外。

(6)老年人的心肌收缩力和窦房结功能已减弱,应避免单独使用具有抑制心脏收缩力和影响心脏传导系统的降压药物。

专家提醒:老年人高血压患者用药时候一定要多加注意,以免造成不必要的严重后果,加重病情!

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