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身长缩短、驼背是继腰背疼痛症状出现之后的另一个重要体征。脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎共33节椎骨组成。每节脊椎骨由其前方的椎体和后方的椎弓组成。椎体的成分主要是松质骨。女性在绝经后，或人到老年，由于出现骨质疏松症，椎体松质骨内的骨小梁数量减少，其结构和强度明显减弱，椎体边缘的皮质骨也变薄。在受到身体重力的压迫下会逐渐变形。或者在负重、受到轻微的外力作用下，发生压缩性骨折，这在下胸椎和腰椎比较多见。由于多个椎体的楔形改变。导致脊柱前屈度增加后凸加重而出现驼背畸形。驼背的特点为圆背畸形。由于每节椎体高度都有不同程度的减少加之驼背畸形，从而导致身长缩短。并且随年龄的增加，身长缩短及驼背畸形程度也随之加重。当然骨质疏松不是导致身长缩短的唯一因素。老年性椎间盘变性、椎间隙变窄，也可使身长缩短。但这不是主要因素。另外，引起驼背畸形的病症也不仅仅是骨质疏松症。
(二)驼背的鉴别
1.强直性脊柱炎虽然强直性脊柱炎之驼背也表现为圆背082畸形，但其常见于青壮年男性。而骨质疏松症多见于老年女性。前者由于椎间盘纤维环发生钙化，在做X线检查时，可见脊柱呈竹节样改变。另外，骶髂关节有破坏及增生改变。
2.脊柱结核脊柱结核的驼背畸形多为角形驼背。年龄多为青壮年。X线检查可见椎间隙狭窄或消失，椎体破坏.常有死骨形成。胸椎可有椎旁脓肿阴影，胸腰段及腰椎可有腰大肌隆起之脓肿阴影。
