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如果遇到牙齿出现遇冷、遇热痛，甚至在晚上痛时，最常见的原因是牙齿出现了龋洞，或由龋洞引起的牙髓反应。当然老年人牙齿磨耗较重的也可引起牙齿遇冷、遇热的过敏反应。
牙齿遇冷遇热痛晚间痛是怎么回事?
龋病(虫牙)是牙体硬组织疾病的一种，从乳牙萌出后不久至终生都可发病。表现为牙齿硬组织的颜色、形态、硬度的改变。患龋病后牙齿可缺损、疼痛，严重时还可导致牙槽骨及颌骨的炎症，还可成为某些疾病的感染病灶。它的发生与口腔卫生、饮食结构、机体状况等有着密切关系。口腔中的细菌是以菌斑形式存在于牙面上的，尤其是窝沟、邻面、牙颈部最多，再加上刷牙时不易被刷到，所以很容易发生龋病。龋病的早期，如浅龋时，可无自觉症状，检查时只表现为局部牙面上呈墨浸状或白至状着色：中度龋时，可有洞或缺损，遇冷、热、酸、甜等刺激时出现酸或痛，但去除刺激后症状会立即消失;深度龋时，除上述症状加重外，有时还会出现自发性疼痛，即无任何刺激时牙齿仍感到疼痛，或晚上痛，这种情况多是因病变波及了牙髓，形成了牙髓炎，通俗地讲，是牙神经发生了炎症，而牙神经疼起来就像人们所说的“牙疼不是病，疼起来要了命”，如是这样应尽快去医院治疗。
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