乳头湿疹样癌是以伴有乳头病变为特点的乳腺癌,因是Fagetl874年首次详加描述,所以也叫Paget氏病。
本病约占全部乳腺癌的1—2%,多见于4l一60岁妇女,平均年龄50岁左右。男性极少患病。本病一般因无何自觉不适,或仅有些疡痒感,所以不引起患者注意,迟迟不到医院就诊,平均在发病后3年来诊,最长达19年。
病初,绝大多数表现为乳头表皮脱屑,或发生小裂隙。有些先发生乳腺肿块,而后出现乳头病变。有的还伴有乳头血性或浆血性溢液。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痴,揭去疯皮,可见鲜红的糜烂面,经久不愈。糜烂逐渐向四周蔓延,除乳头外,还可累及乳晕,甚至乳房的大部皮肤。在病变进展过程中,乳头可回缩或固定,常见乳头部分或全部烂掉。约2/3患者可在乳晕附近或乳腺的其它部位模到肿块。
腋淋巴结转移根据乳腺是否伴有肿块而不同:伴有肿块的,腋淋巴结转移率为78.6%,无肿块的转移率为27.2%。
