悬：罕见孕位致子宫破裂大出血 胎儿死腹腔

救：垂危孕妇获救家属泪如雨下 跪谢杨院长

在“医德医风建设”期间，太原市第八人民医院进一步强化“一切为了患者”的理念，为群众“送温暖、送真诚、送医术”，充分发挥自身技术优势和医疗行业社会公益性，为促进我省卫生行业建设、构建和谐医患关系起到模范带头作用。

急诊孕妇：意识恍惚面如纸，呼吸微弱无血压

8月12日早上7：30，太原市第八人民医院接诊了一例很特殊的患者：一名27岁的年轻孕妇，怀孕12周，剧烈腹痛急诊入院。入院时，该孕妇面色苍白，意识恍惚，呼吸微弱，动态监测该孕妇已无血压。尽管此时还不到医院上班的时间，但接诊人员很迅速的做好准备，对其进行了有效的抢救治疗。急诊科医护人员紧急展开争分夺秒的抢救，心肺复苏、三路静脉快速输液……，10分钟成立了抢救组，由业务院长、医务科长及内、外、妇、产各科会诊。据患者家属介绍，该孕妇既往健康，有过2次早产，入院前一小时出现剧烈腹痛并伴有呕吐、冷汗。医护人员为其急查B超，但情况不容乐观，考虑有腹腔内出血，可疑子宫破裂。

请示妇产科专家杨慧珍院长，考虑为宫角妊娠造成的自发性子宫破裂，胎儿经破裂口进入腹腔，导致失血性休克，3分钟决定患者命运。通知手术室立即准备手术，同时向患者亲属说明，争分夺秒抢救生命。患者亲属吓坏了，求救院长：“救救孩子的命吧!”

此时，妇产科医护人员和抢救组成员已把病人送入手术室，输血、输液支持生命体征，快速麻醉，立即手术。

八院专家：紧急会诊大营救，生死时速3分钟

由于患者情况特殊，如不紧急手术，可能丧失性命，医院只能把抢救患者的生命放在首位，杨院长亲自为患者实施了剖腹探查手术。

手术台上杨院长带领着妇产科医生、麻醉师和护士，默契配合，在患者腹腔内取出一个未破的羊膜囊，羊膜囊内见一死胎，仅有胎盘滞留于子宫内。经过一个多小时的奋力抢救，手术顺利完成，患者的血压逐渐回升，这是生的希望，是生命的信号。由于失血过多，腹腔内积血约3000ml，患者经输血、输液、抗休克抢救后，终于逐渐苏醒了。

术后第二天她得知杨院长救了她的命，眼泪再也禁不住夺眶而出，她和丈夫见到来查房的杨院长时连声感谢，感谢杨院长的救命之恩。他们此刻能够表达的，除了感谢还是感谢。看到死而复生的她，得到成功救治，所有医护人员的心里感到无比的温暖和欣慰!

宫角妊娠接近中期妊娠实属罕见，造成的自发性子宫破裂手术的风险很大，如治疗不及时可能需要切除子宫，严重者可危及生命。妇产科著名专家杨慧珍院长凭借精湛的医术不仅救了患者的命，而且保留了产妇的子宫还有再生育的条件。

宫外孕是指孕卵在子宫腔以外着床发育，又称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。

宫外孕的主要原因：

(1)慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。

(2)输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。

(3)盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

(4)受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，如果有症状，较为常见的是腹痛和阴道出血。随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，要尽早诊断并及时作出相应处理。怀疑为宫外孕时，应及时到医院进行检查，以免误诊和危及生命。

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专家介绍

杨慧珍，女，现任太原市第八人民医院院长，主任医师、妇产科学术带头人，被全国疑难病研究协会授予为“中国名医”、“三晋名医”，从事妇产科专业30余年，对妇产科常见病、疑难病的诊治有很深的造诣，尤其在子宫肌瘤、不孕不育的诊治方面有独到之处。