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胃转流手术让糖尿病患者不再终身服药

2022-07-28
来源:求医网

胃转流手术

南国早报讯 胃转流手术改变糖尿病不可治愈的医学观点

一直以来,“糖尿病患者需终身吃药”的观点普遍存在于内科医学界及广大患者的心中。如今,从糖尿病研究基础理论到治疗临床实践,整个理念都将发生一个根本性的转变!

近几个月以来,随着众多糖尿病患者在广西总队医院糖尿病临床研究中心接受“胃转流”手术治疗获得成功,并全部康复出院。曾经在广大糖尿病患者心中根深蒂固:“糖尿病终身携带,不可治愈”的观念被彻底打破。

什么是“胃转流”手术

胃转流手术的发现属于“歪打正着”。上世纪50年代,减肥手术开始用于治疗肥胖症,临床观察发现:肥胖病患者术后2型糖尿病病情明显改善,这一现象并未引起重视。直到1998年,世界权威学术期刊报道了减肥手术的研究结果,再次证明胃转流手术后患者糖尿病得到治愈的这一事实,才引起了学术界的高度重视。胃转流手术从此在欧美国家得到了推广。

2004年胃转流手术引进中国,几年时间里共成功施行了2000多例手术,术后随访治愈率达到92.6%,其余的病人也都逐渐获得了较好康复。

据介绍,胃转流手术是通过改变食物的正常生理流向,达到治愈糖尿病的目的。手术后,上消化道的食物有了转流,它们不再经过胃的两端、十二指肠和空肠上端。由此,上消化道不再接受食物刺激,消化道黏膜的K细胞分泌的胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就会消除。同时,未经完全消化的食物,可以较早的进入中下消化道,就会刺激中下消化道黏膜里面分布的L物质细胞,分泌PYY、GLP1等一些细胞因子。这些细胞因子有共同的作用:第一,直接降血糖;第二,消除胰岛细胞的凋亡;第三,可以刺激胰岛细胞增殖。这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受像糖毒性、脂毒性和其它一些炎症的危害。

术后没有不可逆转并发症

胃转流手术和一般肠胃手术差不多,不是什么大的手术。手术以后饭量基本不减,消化吸收基本不受影响。而且手术风险性低,到目前为止,还没有发现任何的严重并发症,也未发现营养不良的情况。一般10-70岁的患者都能耐受这样的手术。

据专家介绍,胃转流手术往往获得意想不到的效果,比如血糖恢复正常,摆脱终身服药的同时,糖尿病引起的一系列并发症也获得康复,患者伴发的高血压、高血脂、脂肪肝等得到康复,肥胖患者可以减肥,较瘦的患者可以增加体重等。

将替代传统治疗模式

治疗糖尿病的传统方法一直以内科治疗为主。尽管病人积极配合治疗,但大部分患者在患病5年后,都会出现不同程度并发症。专家认为,尽早治愈糖尿病,才能避免并发症的发生。

胃转流手术在临床上的成功,使治疗糖尿病有了新方法。“胃转流手术能治好糖尿病,而不是控制糖尿病”,这已是不可争议的事实并得到了医学界的认可。专家预测,胃转流手术在不久的将来,将代替传统治疗模式,给众多糖尿病患者带来健康人生。

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