问:小儿药物过敏有哪些症状?
答:小儿药物过敏以药物性皮炎为多,严重者可引起休克,常有以下几种类型:
1.固定性红斑型:发于嘴周围皮肤,肛门处及外生殖器部位也很常见。皮疹形态特殊,易于识别。特点为鲜红色或紫红色水肿性红斑,呈圆形或椭圆形,界限清楚。阿司匹林、APC、复方新诺明等易引起此类药疹。
2.红斑性发疹型:表现为全身性、对称性分布的大量鲜红鸡皮祥小疙瘩,或粟粒大小的红色斑片,形成猩红热样皮疹,伴轻一中度发热。此类药疹以青霉素类药物最常见,如氨芋青霉素等。
3.荨麻疹型:表现为全身性大小不等的风团,扁平高起,形态不规则,伴有明显的痉痒,部分患儿有发热、乏力,关节痛及腹痛等全身症状。引起小儿草麻疹常见药物为青霉素、痢特灵、破伤风抗毒素及狂犬疫苗等。
4.大疮表皮松解型:为药疹中最严重的一型。皮疹往往初发于患儿的面部、颈部及胸部,为粟粒至绿豆大小深红色至暗红色斑片,很快融合成大片,1—2天内皮疹发展至全身。全身中毒症状严重,伴有高热、嗜睡及心、肝、肾等内脏伤害。若治疗不及时,可继发感染发生肺炎、败血症、肾衰或胞出血而死亡。此型药疹较常见的致敏药物为长效磺胺、苯巴比妥、解热镇痛药及青霉素等。
5.过敏性休克:是药物过敏的一种严重反应,以青霉素注射后发生较多。发病急,病儿面色苍白发纪,头晕、胸闷、四肢麻木,出冷汗、血压下降、神志不清,甚至昏迷。
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