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牙髓发炎就是通常我们所说的牙痛，绝大多数是并牙神经痛，医学上称为牙髓病。引起牙髓病的原因朽多，通常有以下几种：
1.细菌感染：细菌是牙髓病最重要的致病因素细菌侵入牙髓的途径很多。其一，牙体感染是细菌侵入牙髓的最常见的感染途径。常见的有龋病、楔状缺损磨损、外伤后牙齿折断、充填材料折裂或脱落、牙齿声有隐裂等。其二，经由牙周感染。其三，血源感染，临床上极少见，多发生于牙髓已存在代谢紊乱或损伤的情况下。
2.急性牙外伤可使根尖部血管挫伤或断裂，牙髓血供受阻，引起牙髓退行性病，发炎或坏死。因某颗牙齿排列不好，使牙齿所受的咬合力过大，这种过大的咬合力可使牙神经发炎。
3.医生治疗牙洞时，用牙钻持续钻磨牙齿，又未采取降温措施或使用金属材料充填牙洞而未保护牙髓，外界温度刺激可经金属充填物传导反复刺激牙神经而引起牙痛。龋病治疗时所用的消毒剂、垫底材料和充填材料也可刺激牙髓引起牙髓病。
4.邻近器官的疾病也可导致牙痛，如上领窦的疾病。因为上领窦与上颌后牙牙根接近，有时上须后牙的牙根与上顿窦底部仅隔一层粘膜，上颌窦发炎时，可引起上顿后牙疼痛。上顿窦癌早期就可引起上领后牙疼痛。眼部疾患如近视、远视、散光、青光眼等也可引起牙痛。外耳道疗肿、中耳炎、鼓膜炎等耳部疾患均可引起上下领后牙疼痛，甚至可引起剧烈的牙痛。
5.患有三叉神经痛的人最初一般都认为自己是牙痛，但检查时牙齿无明显病变。牙髓腔内有结石(髓石)，也可引起剧烈牙痛。
6.全身性疾病，如风湿性关节炎、伤寒、流感等可引起血液中毒性牙痛。妇女月经期、妊娠期、更年期等可造成充血性牙痛。动脉硬化、心绞痛等也可引起牙痛。
7.坐飞机或登山，当达到一定高度时，有的人也会发生牙痛。深海潜水时，少数人也可出现牙痛。这两种情况都是由于气压改变而引起的牙痛，牙齿本身无病变。
8.牙内吸收和牙外吸收也可引起牙髓炎。牙内吸收多发生在受过外伤的牙齿，从牙体的内部牙本质吸收;牙外吸收是指牙体从牙根表面开始的吸收。
了解牙髓病发病原因后，可针对其病因而采取相应的预防措施，防止牙髓炎的发生。
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