设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
糖尿病患者要靠降糖药物来维持血糖的水平，但是降糖治疗的目的，绝不是单纯地降低血糖，还要能够减缓糖尿病并发症的发生和发展，避免胰岛B细胞功能耗竭。有些降糖药虽然具有较强的降低血糖功效，但可能会导致胰岛B细胞功能耗竭，这类降糖药不能算作好的降糖药物，不能作为基础降糖药物，如磺脲类降糖药就是如此。所以，近年来医学界提出了降糖治疗的优化选择方案，即主张以能够改善胰岛B细胞功能的降糖药为基础用药，避免胰岛B细胞功能耗竭，由此方能确保长期稳定控制血糖达标。
临床研究表明，当给予生活方式调理加口服降糖药疗效不佳，3个月后血糖不能达标时，应当早期启动胰岛素强化治疗，或者在口服降糖药基础上加用预混胰岛素衍生物(如门冬氨酸胰岛素30)，以尽可能恢复生理性胰岛素分泌，改善胰岛B细胞功能。或者在磺脲类或噻唑烷二酮的基础上加用肠促胰素，如胰高血糖素样肽-1，以增强疗效，同时对胰岛B细胞功能具有显著的保护和改善作用。另外，一些专家建议在糖尿病早期将口服抗氧化剂(如a-硫辛酸)作为基础药物，通过降低机体氧化应激反应，达到改善胰岛素抵抗之目的，同时应用口服降糖药，发挥既降低血糖又保护胰岛B细胞功能的双重功效，不失为2型糖尿病治疗新的优化方案之一。
总之，在降糖药物的选择上，我们不能只强调降低血糖的效果而忽略了其对胰岛B细胞功能的影响，应以保护及改善胰岛B细胞功能为目的，这样才能确保长期治疗有效，减少和延缓糖尿病并发症的发生，提高患者生活质量。
>>>更多关于“糖尿病”的相关信息，可直接免费咨询在线专家！
