脐带一端连接胎儿,另一端连接胎盘。它是胎儿从母体获取营养和排泄废物的重要的通道。
早在妊娠28周时,脐带就已经达到足月时的长度。足月胎儿的脐带和长度与出生时新生儿的身长相近,平均长度为50厘米。
新生儿期——
从出生后剪断脐带时起,至生后28天的一段时间。剪断脐带后胎盘循环终止,母儿之间的氧与二氧化碳输送和排出停止;胎儿血液中升高的二氧化碳分压刺激胎儿体内的化学感受器,经中枢神经系统的调节而促进新生儿的呼吸运动——新生儿独立的呼吸以第一声啼哭为标志。
分娩后将新生儿放置平阴道口水平或更低位置,暂不夹闭脐带达到3分钟,平均有80毫升血液从胎盘转移到新生儿体内。
自胎盘经脐带输入血液给新生儿的好处是:这部分胎盘血液的血红蛋白,可以提供约50毫克铁,将会减少日后婴儿缺铁性贫血的发生。因此,对于正常成熟儿,即便待到脐带搏动停止,新生儿大声啼哭时才剪断脐带也无妨。
对于窒息状态的新生儿,可采用脐带迫血法:由接产者从食指和中指夹住脐带,自脐带胎盘端向胎儿端迫血,反复4—6次后剪断脐带,可以提高新生儿复苏的效果。对于早产儿,宜早剪断脐带后加强保暖。
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