输卵管妊娠时。 其蜕膜变化是分散的不规则的,并无完整的蜕膜层。当孕卵植入后,其绒毛问管壁的肌层伸展,构输卵管的肌层分开,并将管腔推向一侧。同时母体血管被侵蚀而开放,血液注入滋养层及周围组织之间的空隙中。孕卵被肌纤维与维缔组织所组成的包裹膜所包围,其中包蜕膜非常不完整,仅含极少量蜕膜细胞。底蜕膜几乎没有,故绒毛直接侵入输卵管肌层。
其它类型的子宫外孕,亦因孕卵着床部位缺乏蜕膜组织而发生相似的病理改变。
子宫外孕时,子宫也因为受到绒毛上皮细胞分泌激素的影响,产生妊娠朗的改变,肌层肥厚,整个子宫增大且柔软,子宫内膜呈蜕膜变化。当子宫外孕破损后,如胚胎死亡,则蜕膜剥离,由阴道排出,呈月状或三角形(由前后两叶蜕膜合成)称蜕膜管型。这在诊断和鉴别诊断上有一定意义。
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