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怎么治疗更年期功血?

2022-07-28
来源:求医网

更年期功血治疗的目的是快速彻底地止血,调整月经周期,减少月经量,一般不必再考虑恢复排卵功能。

(1)一般治疗。加强营养,补充铁制剂、维生素C、维生素K和蛋白质,贫血严重者应及时输血;流血时间长可给予抗生素预防感染。

(2)止血。止血的方法有刮宫、性激素应用和其他止血药的应用。①刮宫术:止血的最好办法是刮宫,对大量出血者要求在24—48小时内止血,建议多采用诊断性刮宫术,既能迅速止血又有助于明确诊断,排除器质性病变,对近期已刮宫病理诊断为功能性出血者不必反复进行刮宫术。②性激素应用:常用的性激素包括雌激素、孕激素和雄激素。但更年期首选性激素是孕激素,使增殖期或增生过长的子宫内膜转变为分泌期,停药后使子宫内膜按预定时期脱落,这种方法也称“药物性刮宫”。常用的人工合成孕激素有:妇康片、妇宁片、安宫黄体酮与黄体酮针等。③其他止血药:可以配合应用以减少出血,如立止血、安络血、6—氨基己酸等。

(3)调整周期。止血后,对今后月经的调整可采用周期性孕激素治疗,目的是使子宫内膜有周期性脱落。出血量多者可配伍雄激素以减少出血量。治疗中应注意监测子宫内膜的变化,如仍有不规则出血,应进一步排除器质性病变,必要时可进行子宫切除术。

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