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内分泌因素是研究比较久和多的理论，多年来对内分泌因素集中的观点有2种：1.下丘脑—垂体—卵巢轴的功能异常，由于下丘脑、垂体分泌促性腺激素改变，多体期孕酮分泌不足，雌激素水平增高。夺激素对中枢神经系统产生镇静作用，当孕激素水平低下时出现焦虑、烦躁等性格改变。但近年通过大量双盲对照研究发现经前期综合征病人孕酮水平和无经前期症状对照无明显差异。对此学说提出疑问。2.与雌激素水平低下有关系，推测雌激素具有抗抑郁作用，经前期症状多发生在月经周期黄体期，也就是月经周期的后期，这时雌激素水平往往较低，经前期综合征的一些症状如潮热，烦躁等与更年期症状相似，更年期时由于卵巢功能衰退雌激素水平低下，故推测与雌激素不足有关。
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