宫外孕指异位妊娠,也就是胚胎不能达宫腔内生长发育,宫外孕实际也是输卵管结扎失败的一种表现。但即或手术操作得再好,也不能完全避免。因此可以说,发生宫外孕的原因和手术技术并无直接关系。近来有人提出,绝育术后发生宫外孕的机制是;输卵管近端的结脱落形成开口,此开口又与已形成的输卵管腹膜废或子宫角部腹膜废相通,卵子通过伞端进入输卵管后可与通过瘦管进入的精子相遇而受精,但受精卵划不能回到宫腔,只能发育为输卵管妊娠。除了形成痉管以外,结扎过松或丝线太细等原因也均可能使结扎切除部分的管腔有部分再自行接通。只要有一点通路,平均长度仅为47—64微米,重量不超过37×10毫克的精子就能通过,可是受精卵的运行却必然受阻。这就成为发生宫外孕的重要原因。
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