[白内障分类] 由于内障发生的原因尚未十分明确,若按病因来分类,在临床上是有困难的。一般在临床上将白内障分为两大类,即先天性与后天性;前者指胚胎时期因遗传或营养、中毒、生炎等引起的晶体不透明,此种混浊多为静止性,又可称为“发育性白内障”;后者是指因种种原因,而引起正常晶体发生变性而不透明,多为进行性。白内障刺开术介绍如下:
[适应症] 先天性白内障晶体完全混浊者;某些外伤性白内障或后发性白内障;某些后发障用YAG激光无效者。
[器 械] 刺囊针,开险器,固定镊。
[麻 醉] 表面麻醉。
[手术步骤] 上开脸器用固定镊固定眼球,再用刺囊针在鼻侧或额侧角膜缘内或双针同时由颈侧及鼻侧1mm处刺入,划开晶体前囊后撤出刺囊针。若为膜性后发性白内障,用两个刀囊针同时进入前房,呈“十”形划破膜状后发障(图30—2)。术后滴1%阿托品及抗生素眼药水,包扎手术眼。
