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7月31日，美国成功通过医改方案表决，奥巴马不禁高呼“我们获得一次改革美国医疗体系的历史性机遇”。之所以称为历史性机遇，因为美国是迄今唯一的医保计划没有覆盖全体国民的发达国家。奥巴马竞选时承诺的“改变”——“向美国人提供个人能力可以承受的医疗服务”已经迈出了重要一步。
“国泰民安”是每个执政者都想达到的最高境界，所谓“民安”就是“民生”的最好表现。俗语说“吃五谷生百病”，人的一生中伴随的是各种疾病，而在不同的医保条件下，疾病带来的是不同的结果。小区门口收旧货的老伯，平常都喜气洋洋跟人打招呼，但是最近愁云满布，聊天中知道，最近持续高温致小孙子感冒，进了两次医院，用去了五百多元。小孩子感冒用了五百多元是不是太贵了，这难以下结论，但可以肯定的是老伯半个月的活白干了。身边的真实事，更让人感到医保全覆盖的重要。就拿奥巴马的医改新政来说，即使是眼下世界最富裕的国家，医保全覆盖都是如此激动人心，那对于低收入国家和社会，其影响当然更加巨大。就人口世界第一的中国来说，新医改方案同样直奔“全覆盖”而去。国家人保部副部长胡晓义在8月4日的国新办新闻发布会透露：“今后三年，各级财政投入8500亿元，以缓解群众看病难和看病贵的问题为重点，努力推进包括基本医疗保障制度建设在内的五项改革”，并称“今后城镇职工和居民参加医保人数达到3.9亿，加上新农合共8亿多人，整体上今年将有超过10亿中国公民能够享有基本的医疗保障”。8月2日，卫生部代表中国政府承诺：“全面推进农村医疗保障制度建设，到2010年时，实现农村医疗保障制度基本覆盖农村居民。”8月3日，人力资源社会保障部和财政部联合发布《关于进一步加强基本医疗基金管理的指导意见》更具体地表述“3年内基本医保参保率达90%以上……到2011年基本实现市(地)级统筹”，也就是说到明年门诊的看病费用可以全部不用自付了。这些医改新政，对于深圳人的生活有着怎样的影响?市卫生局负责人表述如下：医改的具体表现为更加电子化、科技化，推出居民健康卡，做到“平时少得病、得病有保障、看病更方便、费用更低廉”。让人少得病要看个人的情况，但是后面的三个目标无疑是安居的保证。几年前笔者曾到马来西亚，遇到的很多老华人都有归根之意，但疑虑也基本一致：“在马来西亚没有农村城市人之分，所有人看病只需付一马币，就可以门诊看病拿药，就是生小孩住几天院，也仅是二十多元，其他大病住院，费用也很少。”要知道，在马来西亚，一个快餐也要七八元马币。想想小区门口的老伯，但愿医改新政能让医疗费用不再如此沉重。医保是“民安”的基石，无论是奥巴马的医改新政还是中国的新医改方案，“全覆盖”是一个工作目标，更是实实在在的福祉。(作者：王 琍）
