感冒不断，成绩下降，原来是鼻窦炎惹的祸

早上在市三医院耳鼻喉科诊室里见到一位年轻的妈妈在向医生抱怨：我女儿一向成绩不错，不知道怎么回事，这半年来成绩下降很明显，这次暑假前的考试竟然一下子下滑了十几个名次，而且同样的内容看了很多遍还是记不住，但我们看看她好像还是挺用功的，也不知道是怎么回事。也曾带她看过医生，可总也找不出个究竟。

接诊的曾黎主任一看罗女士的女儿，感觉气色不是很好，说话也有点嗡鼻子声音，一问才知道小女孩最近一年身体一直不太好，老是感冒，还时不时头疼头晕。前几天气候反复、冷热无常，感冒又犯了，还觉得浑身没力气。

曾主任当时就想到很可能就是最近高发的鼻窦炎，结果一检查果真是。曾主任告诉罗女士，像她女儿这样的病人，当天上午就已经查出四个了。

“部分鼻窦炎患者首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状，导致未及时确诊。”曾主任说，值得注意的是，一些轻度感冒的患者往往不重视病情，从而引发鼻窦炎等并发症。青少年患鼻窦炎、鼻炎不及时诊治，会导致记忆力下降，影响学习成绩。

流涕、头痛、咳嗽，呼气时有臭味……

儿童鼻窦炎有七大症状

很多人认为鼻窦炎、鼻息肉发病者成人较多，实际上临床发现儿童鼻窦炎也是儿童较常见疾病。

鼻窦是围绕鼻腔周围骨骼里左右对称的空洞，共有四对。每一对鼻窦都有向鼻腔内开放的口叫窦口，细小的窦口极易因鼻腔狭窄或炎症变得更加狭小或被阻塞，形成鼻窦炎。由于它们位于头部，所以发病时极易引起头痛。如果症状长期持续，会导致青少年注意力不集中、头昏、嗜睡，直接后果就是学习成绩直线下降。

曾主任介绍，儿童鼻窦炎依据临床症状可大致分为3种类型：急性鼻窦炎、复发性急性鼻窦炎以及慢性鼻窦炎。儿童鼻窦炎的诊断比较困难，症状与成人稍有不同。为了正确判断鼻窦炎的症状，专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现：持续性流涕、慢性鼻阻塞、鼻后孔分泌物增多、咳嗽，尤其睡眠和起床时为重、呼气时有臭味、头痛、生活习惯改变。而成人则更多地表现为慢性头痛、鼻阻塞和异常引流。

有头痛，无明显的耳鼻咽喉症状

也应及时做鼻内镜检查

家长普遍存在这样的心态，认为治疗会耽误学习，所以一般都采取吃药来缓解症状，可是这种做法并不科学。

首先，对于鼻炎，不能一药通治，患病以后必须先进行诊查，在确诊患何种鼻炎的情况下，根据医生的诊断治疗或吃药，而不能单纯依靠自己的判断胡乱用药。

其次，鼻炎不同于一般小感冒，如果长期拖延病情，不仅会导致附近器官感染，更容易导致各种并发症，拿鼻窦炎来说，严重者可能引起失明、脑膜炎、脑脓肿，并伴有记忆力减退、头晕、嗜睡。

曾主任补充说，有些患儿由于年龄问题，不会准确叙述症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对于头痛局限于一侧，且持续进展的孩子，无论有无明显的耳鼻咽喉症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是鼻内镜检查，必要时可行鼻窦冠状CT扫描，以便及时发现隐匿的病变。

鼻窦炎的中、西药治疗方法不少，由于儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以，儿童鼻窦炎应以保守治疗为主，只有经过正规治疗无效，病程在2～3年以上者，才考虑做功能性鼻内镜手术。