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面瘫又称面神经麻痹，是耳鼻咽喉科常见病之—。面神经麻痹可分为中枢性和周围性两大类。周围性多为一侧，表现为思侧面部表情肌瘫痪，表情动作和前额皱纹消失，服裂增大，鼻唇沟平浅，口角下垂，病人不能做皱额、皱眉、闭眼、鼓腮、露齿、嘛嘴等动作。进食时，食物常存留在病侧颊齿间隙内。由于一侧的面神经失去正常的功能而发生麻痹，因而受它支配的颜面表情肌处于静止状态。面部肌肉失去神经的控制，不但不能收缩，缺乏张力，还会越来越松弛，患侧面部的皮肤也下垂。时间长了，会出现废用性肌肉萎缩。
面瘫的原因是很多的。中枢性面瘫由脑神经内部病变引起，而周围性面瘫是面神经在脑外部分病变引起的。由耳科疾病引起的面瘫均为周围性面瘫。从中耳解剖我们知道，面神经经过中耳乳突的弯曲细长的管道后进入面部。所以，耳源性的面瘫较多见，如中耳炎、中耳外伤、中耳手术时损伤、中耳肿瘤、中耳结核、颈骨先天性胆脂瘤、面神经自身疾病或病毒感染等均有可能引起面瘫。
对耳源性面瘫除针对病因常规治疗外，对因耳部外伤或附近的肿瘤引起的面神经受压迫、腐蚀，都应及时地进行手术治疗、而且越快越好。如果面部肌肉运动不可能恢复正常者，还可以在腿部取一段有韧性的筋膜条，从皮下将松弛的肌肉悬吊起来，进行面部整形手术 。
一般手术并没有危险。做面神经减压手术，则越早恢复得越快。做断端吻合术或神经移植术后，神经再生需要有一个较长的恢复过程，一般6—8个月才见效，最长的也有1年以上才恢复的。
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