急性非化脓性中耳炎是在咽鼓管急性阻塞基础上发生的,有些是因上呼吸道感染或过敏等因素引起。因此,消除阻塞,保持咽鼓管的通畅是治疗急性非化脓性中耳炎的关键。
(1)病因治疗:对有鼻与鼻咽部炎症、肿瘤、变应性疾病等,都应加以治疗。对于反复发作或不易治愈的病人,同时有腺样体肥大的儿童,应切除腺佯体。成人要检查鼻咽部,排除鼻咽部肿瘤。因气压改变致病者,可用咽鼓管吹张法以恢复鼓室与外界压力的平峦。 ’
(2)药物治疗:在急性期可应用抗生素治疗。口服肾上腺糖皮质激素类药物,如地塞米松、泼尼松(强的松)等,开始量稍大些,连用3—5日,如无显效,根据病情逐渐减量停服。为了保持鼻腔及咽鼓管通畅,可用呋喃西林麻黄素滴鼻液喷雾鼻咽部侧壁及滴鼻。
(3)咽鼓管吹张法:捏鼻鼓气吹张、波氏饮水通气法,以及咽鼓管导管直接吹张法。除了捏鼻鼓气吹张法可自行操作外,其他疗法要到医院由医务人员实施。但在急性上呼吸道感染、鼻腔或鼻咽部有脓性物、溃疡及新生物等病变时,都要停止上述吹张法,避免分泌物进人中耳。
(4)手术疗法:原则上是非手术(保守)疗法无效时,可采取手术处理。常用术式有鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓室置管术、腺样体或扁桃体切除术等。通过不同的手术方法,清除鼓室积液,建立鼓室通气和引流。切除扁桃体和腺样体的目的。是减少上呼吸道感染的机会,为咽鼓管功能的恢复创造条件。医生会根据病情和治疗效果,来考虑选择何种术式。
(5)其他疗法:物理疗法,如红外线、短波透热均可促进中耳血运,促使积液吸收。也可采用激光治疗。
更多精彩内容请进入健康频道
