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痔疮切除术后肛门疼痛会持续多长时间?

2022-07-28
来源:求医网

应该说目前所采用的切口不加缝合的开放式痔疮切除方法与以前的手术方法相比,术后病人肛门疼痛程度已有明显减轻,但切口疼痛仍是许多病人不愿接受手术治疗的主要原因。肛门的神经分布极为丰富,使得肛门皮肤可以区分肛门排出物是液体、气体还是固体。这种敏锐的感觉是正常情况下大便节制功能的基础,也是痔疮切除术后肛门切口疼痛程度较重的原因。这种疼痛是一种持续性的锐痛,并因术后肛门括约肌的收缩和排便而加重。由于术后72小时内是组织水肿的高峰期,对神经的刺激最为明显,疼痛一般在术后当日至术后第三日这段时间内最严重。此后疼痛会逐渐减轻,至术后4—5天,多数病人静息状态下已无明显疼痛感觉,但排便时的微痛仍需持续术后1周左右。

虽然痔疮切除术后的疼痛较为剧烈,但不同的病人对疼痛的反应却很不相同。有些病人可以表现得很安静,不用或仅用少量止痛剂,术后诽便及饮食也不会产生什么障碍,这种病人术后的恢复一般会较为顺利。有些病人则反应强烈,无法入睡,辗转不安,并因惧怕疼痛而抑制排便和限制饮食,常常要求使用镇痛剂。这种情况在一些女性病人中较为常见。

常用的止痛方法包括应用镇痛药(一般止痛剂和麻醉止痛剂)和肛门热水坐浴。应该说使用镇痛剂可在一定程度上缓解疼痛,但其作用时间仅维持两小时左右。即使采用前面介绍过的硬膜外置管给药止痛的方法,要做到术后完全无痛也是不太可能的。对此,病人应有充分的思想准备,充分发挥自身的主观抗痛能力。