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孕期肾炎是怎么回事?

2022-07-28
来源:求医网

肾炎有急性和慢性两种,慢性肾炎多见于成年人,妊娠期间合并肾炎比较少见,在临床上主要分三类:

1.有蛋白尿,无高血压症状:这类孕妇的并发症比较少,但出现妊娠高血压综合症者约占三分之一,比正常的孕妇要高3倍。

2.有蛋白尿及高血压症状:这类孕妇在妊娠过程中发生高血压者占70%,即肾病症状严重,新生儿围产期死亡率也比较高,孕妇在孕期及产后因肾病而出现两年内死亡者。

3.有蛋白尿、高血压及氮质血者:这类孕妇肾功能不全的临床表现比较明显,愈后也很不利,一殷易在28周前出现胎死宫内或早产;产妇也极危险,可能会在产后不久因慢性肾功能衰竭而死亡。

不论是以上哪种类型的肾炎,怀孕后都会加重肾脏负担,使病情加重,增加其他并发症的发病几率,甚至发展为慢性肾功能衰竭。妊娠期的肾炎,要区别对待:

1.仅有蛋白尿者可以妊娠,但妊娠高血压综合征发病率稍有增加,不过经过治疗后,产妇及胎儿都没有危险。

2.有高血压且并发症多者,妊娠高血压综合征发病率高,怀孕后最好早期做人工流产:如一定要怀孕,孕后血压不超过20/13.2KPa,可在医生观察下继续妊娠。

3.有氮质血症者,说明肾功能不全,必须终止妊娠。

要注意的是,即使允许继续妊娠的孕妇,也应定期检查,并注意休息,预防感染。一旦出现较严重的并发症,应及时咨询医生,并终止妊娠。

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