1.肛管扩张:用于急性肛裂或慢性肛裂不并发息肉及前哨痔者。优点是:操作简便,不需特殊器械,疗效迅速,术后护理简单,只需每日坐浴即可。
2.肛裂切除:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤, 同时亦切断内括约肌。优点是创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,愈合时间常带4—8周。
3,肛裂切除立即植皮:优点是加快创面愈合,缩短恢复期。缺点是手术操作难度高,术后需要5—6天不解大便,住院至少一周。植皮常不易成功。
4.内括约肌切断术:Eisenhammer认为内括约肌具有消化道不随意环形肌的本性,很易发生痉挛,且多在肛管出口处。持续的痉挛,可致肛管永久性狭窄。他认为内括约肌痉挛及收缩是造成肛裂的主要原因,一般部分内括约肌切断术很少弓I起大便失禁。
