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若内痔脱出，局部出现水肿，有广泛血栓形成，肛门剧烈疼痛及肛内坠胀，甚至坏死和溃烂等严重症状，而痔核不能用于回纳时称为内痔嵌顿。
对于嵌领痔的治疗有两种不同的意见，传统的意贝认为痔嵌顿时，痔核较大，手术易损伤肛管上皮，增加手术的难度，术后易并发蜂窝织炎、门静脉炎等，主张暂时保守治疗，其治疗方法主要有复伍、扩肛、局部敷药、使用抗生素控制感染、卧床休息、调整饮食、控制诽便或防止便秘等。也可以用枯痔散治疗，一般认为痔嵌顿时使用枯痔散治疗疗效较好。复位时，对脱出时间短、痔核体积较小者可不用麻醉，医生可用手法帮助复位;而对于脱出时间较长、痔核体积大、水肿明显者则须先做麻醉。复位时应在痔核表面涂以油膏，先将部分痔核用手指轻轻按摩，慢慢送入肛内，然后再将其他部分的痔核分次回入肛内。复位后可在肛内放置栓剂或油膏，用塔形纱布加压固定，并控制排便2—3日。
目前还有种意见认为，在痔嵌顿时应立即手术，能早日消除患者的痛苦，术后的并发症和愈合时间与一般痔的手术没有什么不同，且不影响手术，不增加手术的难度及复杂程度。另外，以前担心的术后创面感染，形成蜂窝织炎、静脉炎、门脉炎、败血症等，虽然理论上是有可能的，但实际上这种可能性极低，不应成为不能手术的前提。
