异环磷酰胺、环磷酰胺等可引起药物性膀胱炎,一次给予大剂量环磷酰胺,可导致出血性膀胱炎。膀胱炎的发生早晚不一,约2-29天,表现为尿路刺激性,甚至出现血尿。
膀胱镜检可见多发性黏膜充血、毛细血管扩张、出血灶、黏膜溃疡及坏死;其机制为:环磷酰胺在肝内被消化后,活性代谢产物磷酰胺氮芥及丙烯醛刺激膀胱内壁及尿道形成膀胱炎(无菌性)。