1,进行性吞咽因难
这是中期食管癌最常见的典型症状,也是多数病人就诊时所述的主要不适。因为f常食管壁具有很好的弹性和扩张性能,只有等到癌瘤累及食管的全周并使管腔缩窄到一定程度时,才出现明显的吞咽困难。开始一般较轻,常为间断性出现,只在吃硬食或大口快咽时才较明显,但嗣后逐渐变为持续性和进行性,普通饮食时也发生困难,必须缓慢下咽和利用汤水送下。以后进饮食也同样困难。但也有少部分病人吞咽困难并不明显。
2.下咽食物时胸令后疼痛 这种表现要较早期食管癌明显,在进硬食或大口吞咽时尤为明显,而且常为持续性,几乎每次进食时都有类似的感觉。
3.吐粘液痰或呕吐 由于癌肿部位上段的食管分泌粘液增多,癌肿引起食管腔狭窄。一部分病人常诉说在进刺激性食物,尤其是平卧位时,好似咽喉部有较多粘痰要吐出。’而吐出的粘痰有时可以带有少许血迹。一般而言,中期食管癌无呕吐,但当进食刺檄性食物或饮烈酒后,由于肿.瘤部位的食管粘膜水肿,加重了管腔的阻塞,可以出现呕吐f呕吐物为咽下的食物和粘淳?,等局限水肿消退,.呕吐也常消退。
