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正常人来月经一般没有什么不舒服，或只有轻微的腹痛、腰酸。可是有一部分人来月经时腹痛得很厉害，脸色苍白、手脚发凉、出冷汗、恶心、呕吐，甚至痛得不能起床。这些人为什么会痛得这么厉害呢?这是一种病态，医学上叫“痛经”。痛经一般在月经来潮前1—3天开始下腹痛，轻重不一，常常是来月经第l一2天疼痛最厉害，有的甚至卧床不起，需服药缓解疼痛。
少女时代的痛经一般医生检查不出任何异常，往往认为与子宫肌肉痉挛性收缩有关。“痉挛”就是连续过强的收缩，像小腿肚抽筋一样。收缩太厉害了，子宫肌肉就会缺血，出现疼痛。有些人子宫口太小，或子宫过度弯曲，月经血排不出来，还有些人，子宫内膜成片脱落，堵塞了子宫口，为了把这些东西排出去，子宫就使劲收缩，形成痉挛，引起疼痛。还有的人子宫发育不好，或子宫有畸形，来月经时也常常引起过强的子宫收缩而疼痛。另外，精神因素也是痛经的常见原因，有的人先前就听说过“来月经要痛”的说法，第一次看见阴道流出那么多血，心里就更害伯，于是就产生了一种痛的心理。久而久之，形成条件反射，一来月经就感到疼痛。一般而言，少女痛经多在婚后、特别是受孕以后自然消失。
但还有一种痛经多出现在已婚妇女，是由一些疾病引起的，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等，都必须首先弄清病因，然后针对病因进行治疗。
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