人体进入大量水分而引起细胞内、外液渗透压降低和容量增大,称为水过多或水中毒。其诊断依据如下:
1)病史:在肾功能不全或体内抗利尿激素分泌过多(如疼痛、创伤)等情况下,补充水分过多。
2)临床表现:通常以脑水肿症状为突出,如头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,最后常因脑疵而死亡。
3)辅助检查:可发现血液稀释及血清钠下降(低于120mmol/L)。
水中毒治疗方法:
轻度和中度水中毒只要严格限制进水即可。严重水中毒,可根据肾功能情况给予利尿剂,如甘露醇、高渗葡萄糖液等;或给予高渗氯化钠溶液,按每千克体重6mL计算,首次用1/3量,1小时内缓慢静滴,观察血压、心率等,经30-60分钟,待多余水分经肾排出后再考虑是否补充其余量。
