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(1)腰背痛。发病骤然，伤后即感腰部一侧或两侧局限性疼痛。病人常能指出准确的疼痛部位(这一点在诊断上极为重要)。有些病人在受伤时感到有清脆的响声或韧带撕裂样感觉，随后疼痛为持续性。疼痛轻者可勉强行走，重者完全不能活动。在大声说话、打哈欠、咳嗽或大、小便用力时均感疼痛加重。
(2)局部压痛点。在扭伤早期，受伤局部多有固定压痛点，并与自述疼痛部位相一致。为了确定痛点，用拇指在腰部反复触压，可在下列部位找出最敏感的痛点。如肌肉和筋膜损伤，压痛点多位于能棘肌处、第3腰椎横突部和骸骨崎后部;棘间韧带损伤，压痛点在脊柱中线棘突之间，属深压痛;棘上韧带损伤压痛点在中线棘突上，属浅压痛;椎间小关节损伤，压痛点在椎旁深处3腰能关节损伤，则在腰能关节处压痛。
(3)腰背肌痉挛。多数病例受伤侧腰肌紧张或痉挛，病人站立或向前弯腰时更加明显，并使疼痛剧增，长时间卧床休息，紧张的肌肉可变松软，但用手触压后又可紧张。腰部一侧受伤时，向对侧弯曲肌肉痉挛明显且剧痛。
(4)脊柱侧弯。腰部肌肉、筋膜的扭伤、撕裂引起的疼痛，必然导致肌肉发生痉挛，不对称的肌痉挛，可引起脊柱向伤侧的侧弯改变。脊柱的侧弯是为了照顾受伤组织，使病变周围组织免受挤压所产生的一种保护性F1动调节。疼痛与痉挛解除后，侧弯的脊校即可正直。
(5)牵扯性下肢痛。牵扯性下肢痛系腰肌或韧带扭伤、撕裂后刺激了有关神经所致牵扯(涉)的部位，多为臀部、大腿后部和大腿前内侧等处。在咳嗽、大便用力与活动时牵扯痛加重。
