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晚期乳腺癌的治疗原则

2022-07-28
来源:求医网

晚期乳腺癌是指II期较晚者、IV期、经治疗后复发和远区转移者。II期IV期乳腺癌单纯依靠手术切除或放射治疗,常常达不到理想的效果。治疗后的乳腺癌病史资料统计显示,有半数以上病例在10年内因病变复发而再次就诊。复发以后的乳腺癌往往也属于晚期乳腺癌,对这一部分患者的治疗原则应该是综合性治疗。

1、对乳腺癌手术区复发者,根据肿块的活动度,还可以选择外科手术,进一步清除复发灶。

2、多数学者认为,化疗可以缓解转移症状。有下列情况时,可考虑选用化疗:(1)病程进展迅速的分化不良型癌;(2)转移癌最早出现在内脏,如肺、肝、脑等处;(3)炎性乳腺癌;(4)转移癌雌激素受体阳性者。

3、尽管目前对乳腺癌放疗能否提高生存率有争论,但对锁骨上、腋下淋巴结转移的病人,仍可根据具体情况,试用放疗。

4、对体质差伴有其它脏器转移,不能耐受化疗或放疗的病人,应该用中药扶正治疗,待情况改善后,再选用治疗乳腺癌的其它方法进行治疗。

5、内分泌治疗对于晚期乳腺癌患者大约40%有效,应根据病人的年龄、病情进展的快慢、月经情况及阴道涂片所提示的雌激素水平,给予手术或放射去势(即卵巢切除或放射线照射卵巢),或给予雌激素或雄激素治疗; ,

总之,晚期乳腺癌的治疗较为复杂,应用综合治疗,对于减轻病人痛苦,延长其生命,能够起到积极的作用。