婴儿出生后3个月时首次进行体检后,有的保健室还每个月给婴儿体检一次。比较忙的保健室在婴儿6个月时才作第2次集体体检。
如果一次就检查30个或40个婴儿,然后再听取每个婴儿的情况并作相应的指导,这是很困难的。大体上只能从客观检查为重点,因为不能检查每个婴儿的新陈代谢情况,只能进行体重和身高的“客观检查”,并根据过去多年来使用的相同月龄的婴儿的平均体重表与每个婴儿的体重作比较。由于该表忽略了每个婴儿的个性,没有什么意义。
婴儿体检
食量大的,其体重一定比“标准”重;而食量小的,其体重一定比“标准”轻。婴儿是食量大还是食量小,在某种程度上决定于婴儿的代谢功能。想把食量小的婴儿转变成食量大的婴儿,把食量大的婴儿转变成食量小的婴儿,是不可能的。
就是给婴儿同样的营养,有的婴儿体重就重,有的婴儿却并不那么重。这一点从外表也能够看出来。只要不是营养过剩,外形很胖的婴儿一定是体内水分储存得多,肌肉很松弛,没有弹性。如果仅以“标准体重”来衡量,这样的婴儿也可算作“优良儿”了。
体重轻或重,只要不是严重的营养失调(最近在城市里已几乎绝迹),就不会影响健康。体重轻的,或许会很健康。体重重的,或许不健康。要确定这一点,必须由医生根据母亲所叙述的营养方法、饮食情况、锻炼情况、睡眠情况等作出诊断。因此,在集体检验中,医生仅根据体重就说“你的婴儿没有达到标准体重,应该再多吃些代乳食”的说法,用不着去听。特别是在半断奶时,能够吃鸡蛋和鱼,只是吃不了太多,牛奶只吃180毫升就足够了的婴儿,即使想让他吃得更多,他也不会接受的。
如果说:“你的婴儿尽管才6个月,但体重却达到了11个月婴儿的过程,这太好了”,就要引起注意,这种情况大都是婴儿食量大而吃得过量所致。预防肥胖最好从婴儿时期开始。6个月时,体重在9公斤以上的婴儿,如果全天奶量超过1000毫升时,一定要减量,每次的代乳食也不能超过100克(咖啡杯的2/3)。可尽量用水果去满足婴儿的食欲,并应更多地进行室外运动。
在集体体检中,常常被劝说要停止喂母乳。但给6个月的婴儿吃母乳,本身并没有什么问题(什么时候停吃母乳)。我虽不赞成不动脑想办法让婴儿吃代乳食,婴儿一哭就喂母乳的作法,但也不反对在母乳下奶很好,婴儿半断奶也很顺利的情况下给婴儿吃母乳。此外,保健医生也可能劝告母亲夜里给婴儿吃母乳。
