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引起脚后跟的原因有哪些?

2022-07-28
来源:求医网

脚后跟部位常不被人们重视。其实这是个非常重要的部位,至少和其它别的部位一样重要。如果此外因某种原因引起疼痛和行走障碍时,就更能体会到这个部位的重要性和该处疾患对人们生活,尤其是行动的重大影响。不幸的是该处为易患多种疾病的部位,最为常见的疾病有以下几种:

(1)跟骨骨刺:跟骨的骨刺是由于附着于跟骨膜上的肌腔长期受到牵拉、刺激,最后变性、钙化而成。病人有跟部疼痛,行走不便等症状。往往在下床行走时疼痛,稍加活动后减轻。劳累或行走过多时又可加重。引起疼痛的原因多不单单是骨刺所致,而是增生后引起局部软组织的炎症所致。不少人有明显的骨刺,但并没有疼痛出现。

(2)跟骨下脂肪垫损伤:外伤、行走和站立过久,特别是负重行走、爬山时,可引起位于跟骨下方着力处的脂肪垫损伤,使其出血、水肿、变性、变硬以致不易恢复。临床上可有行走时疼痛,局部肿胀、压痛等表现。

(3)跟骨骨膜炎:疼痛位于足跟和周围组织,往往疼痛较剧,触压时疼痛加剧。跟暖和足跟周围组织可有肿胀等改变。引起本病的原因除外伤以外,某些全身性疾病,如类风湿性关节炎等也可引起类似的改变。

(4)跃筋膜炎:多由于外伤成长期慢性劳损,而使蹄筋膜在跟骨附着处产生劳损、变性、撕裂、钙化和疼痛。压痛点位于跟骨底部的前方,疼痛可扩散到足跃部,行走、弹跳时明显加重。少数病例在历腰膜跟骨附着处有钙化点形成。

(5)跟骨皮下滑囊炎:由于慢性损伤、鞋袜的磨擦等刺激,可在跟骨结节的跟腔附着处引起炎症反应,形成一个炎性滑囊。局部有增生肥厚、肿胀、压痛及皮肤暗红等表现。跟骨后下方与鞋子接触处压痛更为明显。

(6)跟骨骨折:引起的原因除直接外伤外,长途行军引起的疲劳性骨折最为常见。这种骨折多无明显异位,早期在x线片上也不易反应出来,常常易被忽视而误诊。病人感到足跟疼痛,站立、行走等均可使疼痛加剧,并可有压痛和叩击痛。周围可有肿胀、皮肤红肿等,但多不明显。

在中医辨证中,足跟痛是肾虚的表现,肾主骨生髓,临床上应用补肾的方法对此类疾病往往有较好的疗效。